医保报销完还能申请大病二次报销吗
2024-09-16 08:23:58来源:www.luwei123.com发布:LR
医保报销完还能申请大病二次报销吗
是的,根据《 国家发展和改革委员会、卫生部、财政部等关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》规定:
1.我国参加基本医保的城乡居民,在患有大病并经过原有医保报销后,仍然可以申请个人自付部分的医疗费用进行大病二次报销。
2.大病保险的保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,其实际支付比例不低于50%,并且按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。
大病报销政策解读
1.大病报销政策是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,其目的是切实解决人民群众因病致贫、因病返贫的突出问题。
2.大病保险的具体操作方式为政府先制定报销范围、最低补偿比例等基本政策要求,并通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。
3.大病保险的资金主要来源于城镇居民医保基金、新农合基金,不需要参保群众额外再缴费。
4.但在一些地区,如果基金有结余,可以利用结余筹集大病保险资金;如果结余不足或没有结余,则需要在年度提高筹资时统筹解决资金来源。
商业保险参与调研
1.商业保险机构在大病保险中扮演着重要的角色,政府通过招标选定承办大病保险的商业保险机构,这些机构以保险合同形式承办大病保险,自负盈亏。
2.商业保险机构承办大病保险的保费收入,按现行规定免征增值税。
3.商业保险机构还必须在符合保监会规定的经营健康保险的必备条件、在中国境内经营健康保险专项业务5年以上、具有良好市场信誉等条件下,才能参与大病保险的承办。
医保政策不断完,善大病报销政策为群众带来福音。如果你还有其他疑问,可以向咨询。
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